Câncer Colorretal: prevenção e diagnóstico precoce

1 de março de 2023

Azul marinho: mês de conscientização sobre o Câncer Colorretal

O câncer colorretal é um tumor que ocorre no intestino grosso, nas partes do cólon, reto e ânus. Também é conhecido como câncer de intestino ou de cólon e reto.

O mês de março recebe a cor temática azul-marinho como parte da campanha em prol da conscientização sobre o câncer colorretal.

O câncer colorretal afeta homens e mulheres, e sua ocorrência vem crescendo a cada ano no Brasil. São mais de 45.000 novos casos por ano.

O câncer colorretal é o segundo câncer mais comum em homens e em mulheres no Brasil, excluindo o câncer de pele não melanoma

Se diagnosticado precocemente, tem tratamento e é curável. Por isso, a conscientização é muito importante. Compartilhe esse conteúdo, eduque e incentive as pessoas ao seu redor a se prevenir. A prevenção pode salvar vidas.

ilustração de um corpo humano com a anatomia interna de alguns órgãos e o foco no intestino grosso

Câncer Colorretal: quais são as causas e os fatores de risco?

O câncer colorretal é um tumor que geralmente começa com o surgimento de um “caroço” chamado pólipo.

O tumor surge devido a alterações em genes que fazem com as células escapem dos controles normais de crescimento e se dividam incontrolavelmente.

Essas alterações genéticas podem ser herdadas dos pais, estando presentes no DNA desde o desenvolvimento embrionário, mas também podem ser adquiridas pelo próprio indivíduo durante a vida, devido ao ambiente e ao estilo de vida.

Cerca de 75% dos casos de câncer colorretal são esporádicos, ocorrendo sem uma contribuição conhecida de mutações germinativas, ou histórico familiar significativo de câncer ou doença inflamatória intestinal.

Os 10% a 30% restantes dos pacientes têm um histórico familiar de câncer colorretal: cerca de 5% a 10% possuem mutações em genes que causam as chamadas síndromes hereditárias de câncer de colorretal e estão sendo compartilhadas entre os membros da família; o restante dos casos familiais podem ser causados por compartilhamento familiar de hábitos e estilo de vida.

Conheça os fatores genéticos e ambientais que podem aumentar o risco do desenvolvimento do câncer colorretal.

Estilo de vida: má alimentação (pobre em fibras e rica em alimentos ultraprocessados), tabagismo, excesso de consumo de bebidas alcoólicas e, principalmente, excesso de gordura corporal.
Idade: O risco aumenta após os 50 anos de idade.
Histórico familiar: Pessoas com histórico pessoal ou familiar de câncer colorretal, de outros cânceres, como o de mama e ovário, doenças inflamatórias e hereditárias do intestino ou síndromes genéticas, como a síndrome de Lynch, têm risco aumentado.
Genética: Mutações nos genes APC, TP53, MLH1, MSH2, MSH6 e PMS2, entre outros.

infográfico com explicações sobre os principais fatores de risco associados ao câncer colorretal

Como prevenir e detectar precocemente o câncer colorretal?

O câncer colorretal tem tratamento e é curável. Quanto mais cedo for diagnosticado maior a chance de cura.

Para a detecção precoce do câncer colorretal, duas estratégias são utilizadas:

Rastreamento

O rastreamento é o processo de busca de câncer ou pré-câncer antes que uma pessoa tenha qualquer sintoma. O objetivo é encontrar o tecido anormal ou câncer em um estágio inicial, quando o tratamento é mais efetivo.

Um pólipo pode levar até 15 anos para se transformar em câncer. Com o rastreamento, os pólipos podem ser diagnosticados e retirados antes que possam se tornar um câncer.

Exames de rastreamento:

Pesquisa de sangue oculto nas fezes
Colonoscopia ou retossigmoidoscopia

Quem deve fazer o rastreamento?

Pessoas sem sinais e sintomas, mas pertencentes a grupos de médio risco (50 anos ou mais).
Pessoas com alto risco (com história pessoal ou familiar de câncer de intestino, de doenças inflamatórias do intestino ou síndromes genéticas).

Diagnóstico precoce

O diagnóstico precoce é realizado por médicos, através de exames clínicos e laboratoriais. Esses são alguns dos sinais e sintomas do câncer colorretal:

Sangue nas fezes (pode ser de coloração clara ou escura);
Mudança injustificada de hábito intestinal;
Diarreia ou prisão de ventre recorrentes;

Evacuações dolorosas;
Sensação de constipação intestinal;
Perda injustificada de peso;
Fadiga e fraqueza constante.

Estes sinais e sintomas são comuns a várias doenças gastrointestinais. Apresentá-los não caracteriza presença de câncer. Procure o médico para identificar a causa e receber o melhor tratamento para o seu caso.

O que é câncer colorretal hereditário?

Aproximadamente 5 a 10% dos casos de câncer de cólon são hereditários. Ou seja, são causados por mutações hereditárias (transmitidas entre as gerações).

Nos portadores dessas mutações, o câncer costuma se manifestar precocemente, antes dos 50 anos, e pode ser mais agressivo.

Na maioria dos casos de câncer colorretal hereditário há histórico familiar da doença. Como os genes que aumentam o risco desse tipo de câncer também estão relacionados a outros cânceres, esse histórico também inclui casos de câncer de mama e de ovário, entre outros.

As principais síndromes de câncer de cólon hereditário são a síndrome de Lynch (anteriormente conhecida como câncer colorretal hereditário sem polipose ou HNPCC) e a polipose adenomatosa familiar (PAF), mas a Síndrome de Li-Fraumeni também pode estar associada à doença.

Câncer colorretal hereditário: diagnóstico genético

Pessoas que possuem histórico familiar de pólipos ou câncer colorretal têm risco aumentado de desenvolver câncer colorretal. Os testes genéticos podem ajudar a mostrar se membros de famílias com histórico de câncer herdaram mutações de alto risco.

Os testes genéticos para câncer colorretal hereditário analisam os genes associados à doença visando identificar mutações que podem alterar o funcionamento normal da célula. Como essas mutações estão presentes em todo o corpo, desde o nascimento, o exame pode ser realizado com amostras de sangue ou saliva, sem necessidade de biópsia.

O resultado do exame indica se a pessoa é portadora de alguma mutação que aumenta o risco de desenvolver alguns tipos de câncer ao longo da vida. Com essa informação, o portador pode traçar um acompanhamento individualizado com o seu médico e realizar medidas preventivas para minimizar o seu risco.

Além disso, o resultado do exame pode servir como um alerta para outros membros da família, que devem consultar um médico especialista para verificar qual o seu risco de desenvolver câncer hereditário.

É importante enfatizar que ser portador de uma dessas mutações não significa, necessariamente, que o câncer vá se desenvolver, mas sim que o portador possui um risco elevado de desenvolver a doença, quando comparado com a população não portadora.

Março Azul Marinho na Mendelics

A Mendelics oferece diversos exames para diagnóstico de câncer hereditário, incluindo o Painel de Câncer Colorretal Hereditário, que analisa mais de 40 genes associados ao desenvolvimento da doença.

Procure seu médico para saber mais sobre o câncer colorretal e qual o seu risco. Se houver necessidade de fazer um teste genético, entre em contato com a nossa equipe.

Todo exame de diagnóstico genético precisa de um pedido médico para ser realizado.

Informe-se. Abrace sua genética e drible os riscos do câncer!

Revisão

O que é câncer colorretal?

O câncer colorretal é um tumor que ocorre no intestino grosso, nas partes do cólon, no reto e ânus. Também é conhecido como câncer de intestino ou de cólon e reto.

O que causa o câncer colorretal?

Os principais fatores que podem contribuir para o desenvolvimento do câncer colorretal são o estilo de vida (má alimentação, tabagismo e excesso de consumo de bebidas alcoólicas), idade superior aos 50 anos, histórico familiar e condições hereditárias (como síndromes de predisposição ao câncer).

Referências: